La dentisterie holistique par Estelle Vereeck
Par Estelle Vereeck, auteur d'Orthodontie, halte au massacre
Lorsque nous avons publié un article dont le thème était l'allaitement au sein: bénéfices et limites dentaires, sur le site des éditions Luigi Castelli, nous ne pensions pas déclencher des réactions passionnées. Certaines mamans se sont senties remises en cause par cet article qui déconseille un allaitement trop long. La réaction de l'une d'elles est publiée sur le site des éditions.
Le sujet de l'allaitement au sein avec ses bénéfices et limites n'ayant pas fini de faire débat, il paraît utile d'y revenir pour apporter quelques précisions. Lire l'article : Allaitement au sein et croissance des mâchoires
Le rôle de la langue dans le développement des mâchoires est détaillé ans Orthodontie, halte au massacre qui explique comment prévenir les troubles orthodontiques en agissant dès la naissance.
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Il est bien entendu que l'opinion formulée sur l'allaitement au sein se limite à la sphère dentaire, du point de vue de la croissance des mâchoires et son moteur la maturation de la langue. Toute autre considération est hors sujet et ne saurait faire l'objet d'une polémique aussi vaine que stérile.
Or, c'est le bon sens, toute chose bénéfique un temps pour un enfant peut devenir moins bonne ensuite, voire même néfaste. L'enfant grandit et ses besoins changent. C'est à nous, parents, de nous adapter à ses besoins. Et quels meilleurs marqueurs des besoins de l'enfant que ses dents ?
Continuer à allaiter un enfant qui est capable de mastiquer sa nourriture et de boire dans un verre n'a pas de sens, si ce n'est, sûrement, pour la maman qui peut se demander pourquoi elle veut continuer à allaiter son enfant qui, à trois ans ou plus, n'est plus du tout un bébé.
Or, d'après mon expérience, une partie importante des enfants présentant ces caries du biberon ont été allaité de manière prolongée au sein, c'est à dire après l'âge de deux ans, comme l'explique mme Vereeck. Nombre de mes collègues avec qui j'en parlais, ont fait le même constat.
Dans ce cas avez-vous pu réellement constater, statistiquement, sur un grand nombre d'enfants, une augmentation des caries du biberons chez des enfants allaités plus de 2 ans vs non allaités?
Parce que voyez-vous, des enfants allaités plus de 2 ans, je n'en rencontre pour ainsi dire jamais dans mon exercice, et par contre des caries du bib j'en vois chez tous les petits dont l'alimentation "générale" est perturbée (sucres blancs, alimentation industrielle etc).
Je respecte infiniment la dentisterie holistique, qui est une discipline passionnante, mais les affirmation péremptoires au goût de dictat intellectuel, beaucoup moins... Au plaisir de vous lire.
Il me semble que la différence saute aux yeux et qu'il n'est pas nécessaire de recourir à une bibliographie de cinq pages pour établir l'opposition qui existe entre succion et mastication.
En tant que dentiste, la physiologie de la mastication vous est certainement familière, celle de la succion peut-être un peu moins.
Pour rappel, les différences entre ces deux modes d'alimentation sont :
• dentaires : absence de dents pour l'allaitement versus présence de dents pour la mastication;
• linguales : étalement et interposition de la langue pour l'allaitement versus maintient de la langue en position haute entre les arcades pour la mastication et la déglutition adulte;
• psychologiques : fusion et dépendance de l'enfant vis à vis de la mère pour l'allaitement versus émancipation pour l'enfant qui mastique en même temps qu'il commence à marcher.
C'est évidemment très résumé et il y aurait beaucoup à développer sur ce dernier point comme sur les autres. Mais vous n'aurez aucun mal en recherchant dans vos cours ou dans des livres de plus amples précisions sur ces différents points.
J'ai pu constater la présence de caries du biberon sur des enfants allaités longuement au sein, c'est d'ailleurs, d'après mon expérience, un problème récurrent et assez fréquent, suffisamment en tous cas, pour qu'il mérite d'être signalé. Mais, non, je n'ai pas fait d'étude statistique sur le sujet.
"des caries du bib j'en vois chez tous les petits dont l'alimentation "générale" est perturbée (sucres blancs, alimentation industrielle etc)".
On est bien d'accord, sucres blancs, alimentation industrielle et autres perturbations alimentaires sont bien une étiologie possible mais non exclusive des caries du biberon qui se rencontrent également en cas d'allaitement prolongé au sein, comme au biberon d'ailleurs.
Quant à votre dernière remarque sur les "affirmation péremptoires au goût de dictat intellectuel", je préfère ne pas la prendre pour moi. Ai-je tort ?
Bonjour Madame Vereeck !
Depuis quelques jours « j’épluche », passionnément, votre site, où beaucoup de mes intuitions, quant à la dentisterie et l’orthodontie, se trouvent confirmées…
Toutefois, je modulerais vos affirmations concernant l’allaitement long…
En effet, je suis maman de deux enfants que j’ai allaité à la demande, en essayant de répondre du mieux possible à leurs besoins avec toute mon empathie.
Pour la première, les tétées étaient toujours très courtes. A partir de 9 mois, elle a fait du mono sein. Parallèlement, à 10 mois elle marchait toute seule…
A un an et 3 jours, elle a refusé catégoriquement la tétée !
Aujourd’hui, elle est dans sa 17ème année et sur les dents définitives, elle n’a eu qu’une seule carie… J’attends, avec une certaine impatience, de lire vos livres pour découvrir la signification…
En ce qui concerne l’orthodontie : elle a refusé tout traitement –elle ne veut pas de « sourire standardisé »- et à ce jour, elle est volontaire et épanouie…
Pour la seconde, les tétées étaient longues et forts différentes… J’ai vécu un allaitement long (4 ans !) par la force des évènements rencontrés.
Niveau alimentaire déjà à la maternité, avec la sage femme, nous avions remarqué qu’elle ne supportait pas que je mange des oranges. Par la suite, j’ai également observé qu’il ne fallait pas que je dépasse un carreau de chocolat, sinon elle avait la diarrhée.
… Vers 3 ans, nous envisagions sérieusement d’arrêter la relation d’allaitement : c’était sans compter sur la suite des évènements.
En effet, les deux filles se sont retrouvées avec une gastro-entérite. Chez l’aînée, elle a été guérie en 3 jours, par contre la benjamine au cinquième jour, je la sentais « claquer » dans mes bras : elle n’avait plus la force de téter !!!
Nous nous sommes retrouvées à l’hôpital d’enfants, où le personnel médical m’a invité à allaiter le plus possible, tout en complétant avec une solution par voie orale.
A la suite de cette mésaventure, nous ne nous sommes plus posés de questions et l’allaitement a duré jusqu’à ses 4 ans, où nous avons négocié (mère et fille) l’arrêt définitif…
A l’arrêt de l’allaitement maternel, elle a pris plus de lait de vache !
Avec tout cela, nous sommes entrés dans la ronde infernale de RGO nocturne et maladies ORL à répétitions.
Assez rapidement, nous avons découvert que le RGO provenait du cacao. Nous avons été chez l’allergologue : pas d’allergie notoire ; seulement une intolérance alimentaire.
Jusqu’au jour où, en tâtonnant, nous avons découvert qu’elle est intolérante aux laitages animaux… ce qui peut expliquer et justifier notre allaitement long…
Comme me l’avait si bien dit mon professeur de psychologie « il faut oublier ce que vous avez appris… et sentir avec votre cœur ! »
Malgré tout, à ses 10 ans, le dentiste m’invite à l’emmener chez un orthodontiste : nous étions plus que septiques. En creusant le problème, il m’explique que sa langue est mal placée et que le problème peut être résolu en allant voir une orthophoniste. Ce que nous avons réalisé. Avant, nous sommes aussi allées voir l’ostéopathe qui a confirmé que notre fille est « à l’aise dans ses baskets » et a de bonnes bases solides.
Précisions complémentaires, avec la seconde, j’ai vraiment allaité à la demande (jour et nuit), sans prise de fluor.
Aujourd’hui, elle est dans sa 12ème année et n’a eu aucune carie.
J’espère que mon témoignage vous sera utile pour la suite de vos recherches.
Je suis très heureuse de profiter de votre expérience et de vos observations.
Merci à vous.
Verobel
Votre première fille a suivi instinctivement la chronologie qui est d'après moi idéale avec un arrêt spontané de la tétée vers l'âge d'un an. Si elle n'a qu'une seule carie (et c'est tant mieux pour elle), il est effectivement intéressant de se poser la question de savoir à quoi elle renvoie.
L'exemple de votre seconde fille confirme ce que j'explique dans cet article : l'allaitement prolongé ne permet pas la maturation physiologique de la déglutition car le réflexe de succion est entretenu (sein et biberon posent à cet égard le même problème, de même que la succion du pouce ou d'une tétine).
J'ai lu avec intérêt votre article.La première réaction que j'ai eu a été :Un enfant de 18 mois a besoin d'apport de lait dans son alimentation. N'est-il pas plus logique qu'il ait du lait de sa mère plutôt que du lait de vache qui est beaucoup moins adapté au niveau nutritionnel et immunologique au petit humain...
Dr petit christine médecin généraliste
Je lis votre blog avec une très grande attention car ma fille a ce que vous appelez les caries du biberon, sur les 4 incisives du haut. elle a 3 ans et je l'allaite encore, j'étais persuadée que l'allaitement long était une bonne chose, pourtant je pense qu'on fond de moi, il y avait quand même une envie d'arrêter. Je crois que finalement c'est peut être la mère qui a le plus de mal à arrêter et je me sers de prétexte des bienfaits de l'allaitement long décriés par les écolos, certaines associations militant pour l'allaitement....
Bref, j'aimerais la sevrer à présent et aussi mieux comprendre ce que ses caries signifient, ce que nous en tant que parents nous avons à travailler.
Merci beaucoup pour votre blog et pour celles qui ont apporté leur témoignage.
De mon expérience personnelle, mon fils a été diversifié par la méthode de diversification menée par l’enfant, c’est à dire qu’il a mangé directement des aliments en morceaux, une nourriture solide à partir de l’âge de 7 mois, hors, il a sorti ses premières dents à 15 mois, et actuellement, à 21 mois, il n’a que 8 dents.
Donc votre rapport allaitement long/nourriture solide/dentition n’est qu’une théorie peu adaptable à la pratique parce que très variable d'un enfant à l'autre.
Allaitement au sein: quand arrêter
L’OMS, l’UNICEF et encore l’Académie Américaine de Pédiatrie sont tous d’accord sur ce point : l’allaitement est essentiel pour l’enfant et sa mère. L’OMS recommande six mois d’allaitement exclusif, puis l’introduction progressive d’autres aliments. Mais l’aliment principal doit rester le lait maternel jusqu’à au moins un an, avec la poursuite de l’allaitement jusqu’à 2 ans et au-delà
Ce qui interfère avec une croissance harmonieuse de la machoire ce n’est pas l’allaitement mais l’alimentation de notre époque: alimentation à base d’aliments trop moulinés et trop sucrés.
Bénéfices et limites de l'allaitement au sein
L’un n’empêche pas l’autre... un enfant peut très bien et téter et mastiquer et boire au verre!!
Allaitement versus mastication
Pourquoi les opposer alors que ces 2 phénomènes peuvent être et doivent être complémentaires??!!.
Je rappelle que contrairement à ce que vous dites, l’allaitement maternel reste l’aliment principal jusqu’à au moins (c'est à dire minimum et non maximum) un an.
Contradiction entre allaitement et mastication
Alors, oui , c’est votre point de vue, parce que ce n’est pas un point de vue neutre, au contraire, il milite contre l’allaitement, il n’est pas basé sur des faits réels, il est insultant envers les mères allaitantes et les professionnels de santé.
Allaitement au sein et caries du biberon
le syndrome de la tétine ou du biberon représente une destruction en cercle au niveau des incisives ; elle est due à un excès de sucre (lait sucré ou tétine au miel), on peut donc comprendre rapidement, que le syndrome du biberon n'atteint pas, par définition, l'enfant au sein.
Conclusion:
Vous faites donc un amalgame entre syndrome de la tétine et maladie carieuse, cette dernière se retrouve effectivement aussi bien chez l’enfant allaité que l’enfant biberonné, mais il faut plutôt accuser les sucreries et une mauvaise hygiène buccale avant de crier haro sur l'allaitement.
Pour votre information, je vous renvoie à un article très bien documenté (lui), de la LLL, qui vous explique pourquoi et comment l'allaitement n'est pas cariogène.
http://www.lllfrance.org/Allaiter-Aujourd-hui/AA-54-Caries-et-allaitement.html?q=carie
Et le besoin de succion d'un enfant?? On ne le prend pas en considération?
Vous aurez beau sevrer tous les enfants à 1 an, non seulement certains d'autres eux auront tout autant des caries, mais en plus la plupart deviendront des adultes frustrés, mal dans leur peau, qui écriront des articles sans fondement.
Ah oui,encore une question: vous avez des dents? oui
Vous savez sucer?
PS: Quant aux citations si dessous, permettez moi de vous dire, que vous ne vous y connaissez rien en allaitement long, psychologie de l'enfant, autonomie, parce que la réalité est bien l'exacte opposée de ce que vous écrivez ;-)
Il a bon dos l'allaitement, mais pourquoi un tel acharnement avec aucune connaissance?
On ressent plutôt chez vous, une personne frustrée qui manque d'informations et de documentations, qui énonce des théories sans en vérifier la réalité. Bien à Vous :D
"Comme évoqué dans l'article, il y a alors contradiction entre le fait pour l'enfant de grandir, de marcher, etc. et en même temps de conserver le mode d'alimentation du nourrisson dépendant et édenté. psychologiques : fusion et dépendance de l'enfant vis à vis de la mère pour l'allaitement versus émancipation pour l'enfant qui mastique en même temps qu'il commence à marcher.
Effectivement, l'allaitement, quand il est trop long, empêche l'individualité de l'enfant d'émerger et de s'affirmer. C'est le rôle séparateur des incisives."
La "tétouille en colère" aurait-elle frappé ?
Je regrette que le ton de votre commentaire soit polémique et agressif.
Donc votre rapport allaitement long/nourriture solide/dentition n’est qu’une théorie peu adaptable à la pratique parce que très variable d'un enfant à
l'autre.
C'est au contraire très simple à appliquer : il suffit de suivre l'évolution des dents en bouche. C'est tout l'intérêt de suivre la chronologie d'éruption qui varie effectivement d'un enfant à un
autre. Ce n'est pas l'âge qui compte mais les dents présentes en bouche.
Ce qui interfère avec une croissance harmonieuse de la machoire ce n’est pas l’allaitement mais l’alimentation de notre époque: alimentation à base d’aliments trop
moulinés et trop sucrés.
Dans ce domaine, vous êtes mal informée : le moteur principal de la croissance des mâchoires est la langue et sa posture, facteur qui intervient 24 heures sur 24, et non la mastication qui prend
au plus une heure par jour. Vous trouverez le mécanisme de croissance et le rôle de la langue expliqué en détails dans mon livre Orthodontie, halte au
massacre.
L’un n’empêche pas l’autre... un enfant peut très bien et téter et mastiquer et boire au verre!!
Bien sûr, il le peut. Ce qui n'est pas possible en revanche, c'est de continuer à têter en ayant une déglutition adulte avec une position haute de la langue, seule garante d'un développement en
largeur du maxillaire. La succion maintient la langue dans une posture basse et le réflexe de déglutition adulte ne peut se mettre en place. S'il ne se met pas en place en temps voulu, c'est à
dire vers deux ans, il ne le fera plus ensuite spontanément et l'enfant conservera une déglutition immature pour le reste de sa vie (sauf rééducation spécifique qui n'aboutit pas toujours).
On ressent plutôt chez vous, une personne frustrée qui manque d'informations et de documentations, qui énonce des théories sans en vérifier la réalité.
Voilà ce qui s'appelle, ce me semble, une belle projection.
Pour ce qui est de s'informer, je vous invite à vous renseigner sur le rôle de la déglutition et de la fonction de la langue dans le développement des mâchoires, vous comprendrez ainsi pourquoi
ce dernier pâtit d'une succion prolongée qui empêche la déglutiton d'évoluer.
Il est vrai que le phénomène d'évolution de la déglutition, un peu subtil à comprendre, est peu connu du grand public et même ignoré de nombreux professionnels de santé. L'absence de maturation
de la déglutition cause à terme chez la personne adulte de grâves problèmes de déchaussement qu'on ne peut hélas plus traiter.
Enfin, sachez que je ne m'acharne pas contre l'allaitement. Je souhaite seulement souligner les limites de certaines pratiques extrêmes, heureusement marginales.
J'ajoute que, contrairement à vous, je ne cherche pas a avoir raison à tous prix. Je me borne à exposer un point de vue, fruit de mes recherches menées depuis plus de vingt ans et de mon
expérience de chirurgien-dentiste. Si votre enfant est bien dans sa peau, sans caries et avec des mâchoires bien développées qui lui éviteront un traitement mutilant d'orthodontie à
l'adolescence, je ne peux que m'en réjouir et vous en féliciter.
Malheureusement, c'est loin d'être le cas pour tous les enfants allaités longtemps, et même très longtemps. De par mon expérience, je peux vous dire, pour l'avoir maintes fois constaté, qu'un allaitement prolongé au sein, outre qu'il empêche la maturation de la déglutition, peut provoquer l'apparition de caries, tout comme l'allaitement au biberon. C'est un fait.
Maintenant ce qui me froisse c'est que vous vous placez uniquement d un point de vue dentaire pour donner l'age du sevrage sans prendre en compte l'allaitement dans son ensemble vous n'êtes pas un spécialiste de l'allaitement et je trouve de ce fait assez présomptueux de votre part de vous exprimer sur ce sujet précis sans en connaitre toutes les données
je pense que chacun son domaine de compétence avant d'affirmer l'age du sevrage d'un enfant essayez d'en connaitre autant que nous
Je constate avoir le plaisir de recevoir la visite d'un membre du forum "la tétouille en colère". Bienvenue !
Effectivement, je ne suis qu'une humble dentiste qui a observé et étudié les dents, tant chez les enfants, les touts petits, que chez les adultes pendant plus de 20 ans. On ne voit pas comment avec cette expérience j'ai l'outrecuidance d'émettre un avis sur un sujet qui à l'évidence ne me concerne pas, étant donné que ni la langue, ni la sphère orale et son développement ne sont de mon domaine de compétence ! Et imaginez que, comble de l'outrecuidance, j'ai même écrit un ouvrage sur le sujet…
Quant à affirmer l'âge idéal du sevrage, contrairement à vous, je n'affirme rien, mais suggère des pistes de réflexion pour s'adapter au mieux à la physiologie et au développement psychomoteur de l'enfant.
Pour ce qui est d'en connaîre autant que vous, je vous renvoie la pareille et constate que vos arguments (et ceux de vos amies) sont assez pauvres. Hormis des réactions émotionnelles (colère cachant une peur évidente), je ne vois aucun argument étayé. Il n'existe d'ailleurs aucune étude validant les bienfaits d'un allaitement de longue durée tel que vous le prônez (plus de 24 mois).
Je vous suggère de vous informer sur le rôle essentiel, pour ne pas dire primordial, de la maturation de la déglutition dans le développement des mâchoires. Peut-être après, pourrons-nous envisager un débat plus serein et moins emprunt d'affectif.
Ceci dit, à vous lire, vous et vos "amies", je n'ai pas le sentiment que ce soit le débat d'idées qui vous intéresse mais de venir décharger votre colère à bon compte (encore avez-vous le courage de laisser votre nom et votre mail, contrairement à vos amies qui préfèrent m'insulter anonymement, quel courage !). Colère motivée par quoi ? Qu'on aie l'audace d'émettre un avis différent du votre ?
Pour info, mon fils de 27 mois est toujours allaité à la demande, donc çà peut aller de 1 à 5 têtées par jour et sa dentition ainsi que son élocution sont très bien !
Je constate avoir le plaisir de recevoir la visite du forum "la tétouille en colère". Bienvenue !
Je déplore en revanche que la colère dicte vos propos. Vos arguments me paraissent bien maigres et je vous suggère de faire vérifier la déglutition de votre enfant avant d'affirmer que tout va pour le mieux. Vous pourriez avoir des surprises.
Les caries qui apparaissent sont-elles dues au lait ou aux sucres blancs ...
Bien à vous